2019年10月自考內科護理學(一)試題及答案解析
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2019年10月高等教育自學考試內科護理學(一)試題
一、單項選擇題
5. 患者,男性,29歲,診斷為支氣管哮喘。該患者藥物治療中,能預防變應原引起的速發和遲發性反應的是
6. 肺心病死亡的首要原因是
9. 患者,女性,68歲,診斷慢性心力衰竭3年。目前患者生活能夠自理,日?;顒雍鬅o心悸、呼吸困難等不適癥狀。根據美國NYHA心功能分級標準,其心功能分級屬于
10. 導致心臟驟停的直接原因更常見的是
11. 患者,女性,51歲。既往體健,兩年前體檢發現血壓增高,為高血壓二級,開始規律服用降壓藥物治療。護士應告知該患者降壓治療的目標血壓值應低于
12. 潰瘍性結腸炎患者出現鼓腸、腹部壓痛、腸鳴音消失,X線腹部平片見結腸擴大,提示出現
13. 中晚期肝癌更常見的體征是
14. 患者,男性,45歲,因肝性腦病收入院,遵醫囑予以灌腸。該患者不宜選用的灌腸液是
15. 我國急性胰腺炎更常見的病因是
16. 為判斷消化道出血患者的出血部位及出血情況,急診行胃鏡檢查的時間通常在出血后
17. 患者,男性,45歲,診斷為慢性粒細胞白血病。該患者化療首選的藥物是
18. 淋巴瘤患者更常見的首要表現是
19. 患者,男性,45歲,門診血常規示Hb69g/L。其貧血程度為
21. 符合糖尿病視網膜病變早期的表現是
22. 皮質醇增多癥的典型臨床表現不包括
23. 患者,女性,30歲,孕23周,診斷為甲狀腺功能亢進癥。該患者禁用
24. 類風濕關節炎患者關節疼痛的特點是
25. 為減輕一氧化碳中毒昏迷患者腦組織缺氧,給予吸氧的氧流量為
26. 對人體有窒息作用的毒物是
27. 丙型肝炎的主要傳播途徑是
28. 患者,女性,45歲,診斷為傷寒。該患者需嚴格臥床休息至熱退后
30. 治療霍亂的關鍵是
二、填空題
1. 肺血栓栓塞癥以肺循環和______________功能障礙為主要病理生理特點和臨床表現特征。
3. 動脈血氣分析檢查中酸堿度(pH)的正常范圍為_______________。
4. 排菌的肺結核患者應予以______________隔離。
5. 診斷心絞痛更常用的方法是_______________。
6. 補充有效循環血容量是治療休克的根本措施,補液量一般應根據_______________和_______________水平確定,還應注意尿量、尿比重。
7. 上消化道出血的特征性表現是嘔血和_______________。
8. 目前認為慢性淺表性胃炎更主要的病因是______________。
9. 肝性腦病可根據意識障礙程度、神經系統表現和______________改變分為四期。
10. 出生后人體的主要造血器官是______________。
11. 內分泌系統存在反饋調節現象,如血糖升高可刺激胰島B細胞分泌____________。
12. 系統性紅斑狼瘡的主要病理改變為______________反應和血管異常。
13. 阿托品治療有機磷急性中毒的原則是______________、足量、反復給藥。
14. 傳染源包括患者、隱性感染者、______________和受感染的動物。
三、名詞解釋
1. 機械通氣
2. 肝硬化
3. 糖尿病
4. 特發性血小板減少性紫癜
5. 中暑
四、簡答題
五、論述題
1. 患者,男性,56歲。8小時前無明顯誘因出現心前區劇烈壓榨樣疼痛,并向左肩及左上肢內側放射,伴大汗、惡心,連續含服硝酸甘油5次后疼痛仍無改善,急診入院。查ECG示:Ⅴ1~Ⅴ5導聯ST段抬高,以急性前壁心肌梗死收入CCU,擬行經皮冠狀動脈介入治療(PCI)。查體:T36.8°C,R16次/分,P72次/分,BP115/70mmHg,雙肺呼吸音清,HR72次/分,律齊,聽診心音低鈍,余(-)。
請寫出:(1)該患者診斷為急性心肌梗死的主要依據。 (2)為進一步明確診斷,尚需進行的有關檢查項目。 (3)該患者目前更主要的1個護理診斷/問題及護理措施。
2. 患者,男性,28歲。主因“頭痛、頭暈2個月,加重3天”入院?;颊?月前自覺頭痛、頭暈、食欲不振,伴輕度的雙下肢浮腫和夜尿增多,未予診治。3天前連續加班熬夜后上述癥狀明顯加重。急診查體:T36.5°C,P72次/分,R18次/分,BP180/100mmHg,貧血貌,雙肺呼吸音清,HR72次/分,律齊,雙下肢輕度凹陷性水腫,余(-)。實驗室檢查:Hb78g/L,尿蛋白(+++),尿潛血(+++),血尿素氮26.2mmol/L,血清肌酐633μmol/L,血清肌酐清除率15ml/min。B超示雙腎體積縮小,腎實質損害。初步診斷為慢性腎功能衰竭,為進一步診治入院。
請寫出:(1)該患者降壓治療首選的治療方案。 (2)導致該患者貧血的主要原因。 (3)該患者目前主要的護理措施。
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