2019年自考試題：患者，男性，28歲。主因“頭痛、頭暈2個月，加重3天”入院。患者2月前自覺頭痛、頭暈、食欲不振，伴輕度的雙下肢浮腫和夜尿增多，未予診治。
2020年自考備考已經開始，自考歷年試題對考生來說是十分寶貴的資料，考前每道試題至少要做1-2遍才會事半功倍。自考365網給大家整理了2019年10月自考《內科護理學（一）》試題及答案解析，一起來試試吧！
掃碼入群>>獲取自考公共課全套試題及答案解析
患者，男性，28歲。主因“頭痛、頭暈2個月，加重3天”入院。患者2月前自覺頭痛、頭暈、食欲不振，伴輕度的雙下肢浮腫和夜尿增多，未予診治。3天前連續(xù)加班熬夜后上述癥狀明顯加重。急診查體：T36.5°C，P72次/分，R18次/分，BP180/100mmHg，貧血貌，雙肺呼吸音清，HR72次/分，律齊，雙下肢輕度凹陷性水腫，余（-）。實驗室檢查：Hb78g/L，尿蛋白（+++），尿潛血（+++），血尿素氮26.2mmol/L，血清肌酐633μmol/L，血清肌酐清除率15ml/min。B超示雙腎體積縮小，腎實質損害。初步診斷為慢性腎功能衰竭，為進一步診治入院。
請寫出：（1）該患者降壓治療首選的治療方案。
（2）導致該患者貧血的主要原因。
（3）該患者目前主要的護理措施。
查看答案解析
【正確答案】
（1）慢性腎衰竭高血壓患者首選藥物應該是ACEI類藥物，但此患者血清肌酐不支持，故應該采取透析治療，超濾脫水，使血壓下降。
（2）慢性腎衰時可發(fā)生貧血，貧血主要原因是腎臟產生促紅細胞生成素減少。
（3）護理措施：
1）評估患者存在的感染危險因素及部位。
2）向患者/家屬解釋引起感染的危險因素、易感部位、表現(xiàn)及預防措施。
3）增加營養(yǎng)，透析患者攝入蛋白質量為1.2g/（kg?d），優(yōu)質蛋白占50%以上。
4）指導并協(xié)助患者做好皮膚（勤洗澡換內衣褲）、口腔（三餐前后漱口）、外陰的護理。
5）注意保暖，避免與上呼吸道感染的患者接觸。
6）長期臥床的患者，應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽，以預防墜積性肺炎的發(fā)生。
7）透析治療時嚴格無菌操作，家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。
【答案解析】
自考365提供從報名到畢業(yè)一站式服務！【點擊咨詢>> 】
你可能喜歡
- 熱門課程
- 報名咨詢
相關資訊
關注添加
掃碼加入備考交流群
與更多考生一起交流學習經驗
備戰(zhàn)考試，獲取試題及資料
掃碼下載APP
海量歷年試題、備考資料
免費下載領取
掃碼進入微信小程序
每日練題鞏固、考前模擬實戰(zhàn)
免費體驗自考365海量試題
京公網安備 11010802044473號