2014年自考精神障礙護(hù)理學(xué)考點(diǎn):心境障礙的診斷要點(diǎn)
診斷要點(diǎn)
(一)抑郁發(fā)作
抑郁發(fā)作不包括發(fā)生于雙相情感障礙中的抑郁狀態(tài),只包括首次發(fā)作抑郁癥或復(fù)發(fā)性抑郁癥。
抑郁發(fā)作的一般標(biāo)準(zhǔn):抑郁發(fā)作須持續(xù)至少2周;在患者既往生活中,不存在足以符合輕躁狂或躁狂標(biāo)準(zhǔn)的輕躁狂或躁狂發(fā)作;不是由于精神活性物質(zhì)或器質(zhì)性精神障礙所致。
(二)躁狂發(fā)作
1、輕躁狂 ①情感高漲或易激惹,對(duì)個(gè)體來(lái)講已達(dá)到肯定異常的程度,并且持續(xù)至少4天。②必須具備伴隨癥狀至少3條,且對(duì)日常的個(gè)人功能有一定影響。③不符合躁狂發(fā)作(伴有或不伴有精神病性癥狀)、雙相情感障礙、抑郁發(fā)作、環(huán)性心境或神經(jīng)性厭食的標(biāo)準(zhǔn)。④不是由于精神活性物質(zhì)使用所致。
2、躁狂 ①情感明顯高漲,興高采烈,易激惹,對(duì)個(gè)體來(lái)講已屬肯定的異常。此種情感變化必須突出且至少持續(xù)1周(若嚴(yán)重到需要住院則不受此限)。②至少具有伴隨癥狀3條(如果情感僅表現(xiàn)為易激惹,則需有4條),導(dǎo)致對(duì)日常個(gè)人功能的嚴(yán)重影響。③除外由于酒或藥物濫用、內(nèi)分泌障礙、藥物治療或任何器質(zhì)性精神障礙所致的躁狂發(fā)作。
(三)雙相情感障礙
雙相情感障礙的診斷需符合兩條標(biāo)準(zhǔn):
①本次發(fā)作符合抑郁或躁狂發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)。
②既往至少有過(guò)一次其他情感障礙發(fā)作。如本次為某種類(lèi)型的抑郁發(fā)作,則既往需有至少1次輕躁狂、躁狂或混合性情感障礙發(fā)作。
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