請(qǐng)從道德評(píng)價(jià)角度對(duì)上述醫(yī)療行為做出倫理評(píng)析。

2021年11月27日來源：自考365 字體：大小打印

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案情簡介：一位高中生，女，18歲。患口腔頜面部惡性腫瘤，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，醫(yī)生認(rèn)為需做根治術(shù)，因手術(shù)后外觀和功能有一定損傷，家長拒絕做根治術(shù)，要求醫(yī)生選擇術(shù)式既達(dá)到根治的目的又不給孩子留下傷殘。醫(yī)生講：只能盡更大努力，不能擔(dān)保盡善盡美。家長同意簽字后實(shí)施手術(shù)，術(shù)后一切順利，家長致謝。半年后，腫瘤復(fù)發(fā)，需要第二次手術(shù)，且難度加大，家長認(rèn)定是醫(yī)生第一次手術(shù)切除不徹底，要求追究醫(yī)生責(zé)任。那么，醫(yī)生是否負(fù)道德責(zé)任？

請(qǐng)從道德評(píng)價(jià)角度對(duì)上述醫(yī)療行為做出倫理評(píng)析。

查看答案解析

【正確答案】

【倫理分析】1、醫(yī)療行為的評(píng)價(jià)依據(jù)是動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一，具體講，更佳醫(yī) 療行為應(yīng)當(dāng)是術(shù)式選擇更佳、療效更好、損害小、耗費(fèi)少，體現(xiàn)更優(yōu)化原則，該醫(yī)生的做法符合這一原則。２．在醫(yī)療行為道德評(píng)價(jià)中，一般來講，既要從動(dòng)機(jī)看效果，也要從效果來看動(dòng)機(jī)，應(yīng)將兩者有機(jī)統(tǒng)一起來。3、但在臨床實(shí)踐中，由于醫(yī)學(xué)技術(shù)上的難度和病情變化，尤其腫瘤已有轉(zhuǎn)移，即使醫(yī)生動(dòng)機(jī)再好不可能效果是十全十美的，從而不能由此推斷醫(yī)生道德上應(yīng)負(fù)責(zé)任。4、因此，該案例中的醫(yī)生不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任。（前 3 點(diǎn)各 4 分，后一點(diǎn) 3 分）

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