2019年自考試題:患者,男性,55歲,因"支氣管擴張、咯血”入院。入院后當晚劇烈咳嗽,咯鮮血數口后,突然出現咳嗽停止、表情緊張、雙手緊握喉頭,全身抽動、倒地。
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患者,男性,55歲,因"支氣管擴張、咯血”入院。入院后當晚劇烈咳嗽,咯鮮血數口后,突然出現咳嗽停止、表情緊張、雙手緊握喉頭,全身抽動、倒地。值班護士判斷患者出現咯血窒息。則下列措施中正確的是( )。
A. 置患者于仰臥位、頭低腳高 B. 拍患者背部促進積血排出 C. 必要時進行氣管插管 D. 氣道通暢后給予持續低流量吸氧 E. 必要時進行機械通氣
患者一旦出現窒息早期表現立即投入急救,關鍵在于維持氣道通暢,步驟如下:應立即負壓抽吸以清除呼吸道積血,如無負壓抽吸裝置,可立即置患者于俯臥頭低腳高位,并拍其背部,使氣管內積血排出,必要時可進行氣管插管或用氣管鏡在直視下吸出儲留血液;氣道通暢后給予高流量吸氧;自主呼吸受損時給予呼吸興奮劑,必要時進行機械通氣。
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