患者李某，男性，78歲。肺癌晚期，長期臥床。查體：T38.5℃，P88次/min；R24次/min，BP115/80mmHg，身高176cm，體重52kg。患者骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之有硬結(jié)，表面有數(shù)個大小不等的水泡。該患者發(fā)生壓瘡的危險因素有哪些？
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患者李某，男性，78歲。肺癌晚期，長期臥床。查體：T38.5℃，P88次/min；R24次/min，BP115/80mmHg，身高176cm，體重52kg。患者骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之有硬結(jié)，表面有數(shù)個大小不等的水泡。問題：
（1）該患者發(fā)生壓瘡的危險因素有哪些？
（2）針對該患者應(yīng)采取什么護理措施？
查看答案解析
【正確答案】
（1）危險因素：老年人；長期臥床；消瘦；身體衰弱；發(fā)熱。
（2）護理措施：
①保護皮膚，避免感染。
②小水泡防破裂。
③大水泡用無菌注射器抽出液體，涂消毒液，覆蓋無菌紗布。
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